入居について

STEP
1

お問合せ

まずはご遠慮なくお問合せください。

STEP
2

ご相談及び施設見学

ご利用者とご家族へ当施設の概要をご説明し、ご理解いただいた上で、必要書類等をお渡しします。
また、ご相談にお越しの際、右記の書類をお持ちであればご持参ください。

【必要な書類など】

• 指定介護老人福祉施設入所申込書兼台帳
  　(堺市様式1・2)
• 認定調査票
• 介護保険被保険者証
• 介護保険負担限度額認定証

堺市様式1ダウンロード

堺市様式2ダウンロード

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3

入居申込

お渡しした書類に必要事項をご記入いただき、お申し込みいただきます。

申込書類を郵送の場合

〒599-8103

大阪府堺市東区菩提町2丁62番地の１

介護老人福祉施設 ソルメゾン

までご郵送ください。

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4

ご本人面談

お申し込みいただいた後、日程を打合せさせていただき、ご本人面談を行います。

面談時には以下の書類が必要です。

• 指定介護老人福祉施設入所申込書兼台帳(堺市様式1・2)
• 認定調査票
• 介護保険被保険者証
• 介護保険負担限度額認定証

※尚、ご相談及び施設見学時にご提出いただいている場合は必要ありません。

STEP
5

検討会議

　ご面談後、当施設の各専門職員が検討会議を開き、支援方策などを検討します。

※検討会議までに以下の書類が必要となります。

• 診断書
• 診療情報提供書
• 主治医の意見書
• 看護サマリー等

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6

ご利用確定・ご契約

ご利用確定となった方には下記の書類等をご提出いただきます。その後、お部屋の状況が整い次第ご入居となります。

（★）印は、署名捺印の上、ご提出ください。

• 印鑑（ご利用者・代理人・費用支払者・連帯保証人　それぞれ別の印鑑をご用意ください。）
• 重要事項説明書（★）　2部
• 利用契約書（★）　2部
• 代理人・身元引受人・費用支払者・請求明細及び領収書の送付先・連帯保証人届出書（★）
• 介護老人福祉施設ソルメゾンご利用にあたっての各種届出書（★）
• 預金口座振替依頼書・自動払込利用申込書（★）
• 介護保険・健康保険関連の保険証及び手帳一式
  （介護保険被保険者証・健康手帳に入居日の記載が義務付けられています。）
• 口腔無料検診申込書（★）（ご希望者のみ）

STEP
7

入居